○ ML登録に関する
確認事項
(必須)
当メーリングリスト(以下ML)に登録する以外に、今回ご記入頂いた個人情報を無断使用致しません。 一日20通以上のメールが届くことをご理解下さい。 20歳未満および学生の方は登録できません。 このMLへの登録は、貴方の希望により登録させて頂きます。途中で参加を希望しなくなった場合はご連絡下さい。 不必要な情報だった場合、皆さんに届くメールのフッターに退会フォームがありますので、そのフォームから退会処理をご自身でされて下さい。 以上の点を理解した上で、MLへの登録に
同意する
同意しない
○ お名前
(必須)
お名前orハンドルネーム
○ メールアドレス
(必須)
記入ミスのないように。
確認のためにもう一度。
○ 年 齢
(必須)
才
○ お住まいの地域
北海道
青森県
岩手県
秋田県
宮城県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
山梨県
新潟県
富山県
石川県
福井県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
奈良県
京都府
大阪府
和歌山県
兵庫県
岡山県
広島県
鳥取県
島根県
山口県
香川県
徳島県
高知県
愛媛県
福岡県
佐賀県
長崎県
大分県
熊本県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
←
お選びください
○ 性 別
男 性
女 性
○ 現在のご職業
選択してください
会社員
OL
自営業
会社経営
専業主婦
パート
フリーター
学生
その他
任 意
○ 現在の月収
選択してください
0〜10万
10〜20万
20〜25万
25〜30万
30〜40万
40〜50万
50万以上
100万以上
任 意
○ 現在の仕事に
選択してください
独立してみたい
副収入が欲しい
人生を変えたい
夢を叶えたい
まずは借金返済
任 意
○ 希望する月収
万円
任 意
○ 質問やコメントなど
このアンケートフォームはSSLサーバを使用してセキュリティーを保持しております。
尚、ご投稿いただいた個人情報に関しては本来の目的(メールボードの登録)以外に
使われることは決してありません。
TOP